Czy to krzywica?


   W 4. miesiąca życia synka pediatra zauważył, że lekko pocą się rączki i nóżki. Potem stwierdziłam, że synek ma dolne żebra wygięte do przodu i zaczęła mu się też pocić główka podczas snu. Lekarz wyjaśnił mi, że te objawy mogą wskazywać na krzywicę. USG ciemiączka wykazało lekką krzywicę i lekarz zwiększył dawkę witaminy D3, potem podał Pawełkowi preparat z fosforanem wapnia, a po jego odstawieniu zalecił dobową zbiórkę moczu. Jakie badania powinnam zrobić dziecku, by dowiedzieć się, czy rzeczywiście synek ma krzywicę?


Objawy, które Pani opisuje, mogą być – choć wcale nie muszą – objawami krzywicy. Aby stwierdzić, czy mały ma krzywicę, czy też nie, należałoby pobrać krew do badania na poziom wapnia, fosforu, fosfatazy alkalicznej oraz metabolitów witaminy D3, a także wykonać zdjęcie rentgenowskie nadgarstka. Dopiero gdyby wyniki tych badań wzbudziły jakieś wątpliwości, konieczne byłoby wykonanie dobowej zbiórki moczu. A następnie określenie stężenia jonów, w tym jonów wapnia. Nie można rozpoznawać krzywicy tylko i wyłącznie na podstawie USG ciemienia i tego, że dziecko się poci, a tym bardziej zlecać na tej podstawie większych dawek witaminy D3 oraz podawania preparatów wapnia i fosforu bez pewności, że dziecko ma krzywicę.